Vijesti / BiH

Periferna arterijska bolest (PAD) je hronična, progresivna aterosklerotska bolest koja najčešće zahvata arterije donjih ekstremiteta, smanjujući protok krvi i dovodeći do ishemije tkiva. Zbog smanjenog protoka krvi, tkiva ne dobivaju dovoljno kisika i hranljivih tvari što značajno narušava kvalitet života a može dovesti i do brojnih komplikacija.

PAD je asimptomatska i neprepoznata bolest, pa čak 75 posto bolesnika ne zna da ima tu bolest što dodatno otežava pravovremenu dijagnozu i liječenje. Ta bolest obično nije samo lokalizirani problem na nogama, nego znak sistemske ateroskleroze povezane sa povećanim rizikom od srčanog udara, moždanog udara i kardiovaskularne smrtnosti.

- PAD je veliki zdravstveni problem, kako u Bosni i Hercegovini, tako i u Evropi i svijetu. Prevalenca bolesti raste, sa dobi pacijenta, te je PAD prisutan kod skoro 20 posto pacijenata starijih od 65 godina. Odgovorna je za oko 200 amputacija donjih ekstremiteta godišnje, na milion stanovnika. Najznačajniji riziko faktori za nastanak PAD uključuju diabetes mellitus, povišen arterijski krvni pritisak, povišen nivo masnoća u krvi, starija životna dob, pušenje i nasljedni čimbenici - navodi se.

Pacijenti sa dijabetesom, koji imaju PAD, imaju 10 puta veći rizik od amputacije ekstemiteta, nego oni koji nemaju dijabetes. Simptomi kod pacijenata sa PAD uključuju intermitentne klaudikacije (bol, napetost i umor u nogama pri hodanju koji prestaje u mirovanju), hladne noge, promjena boje kože, gubitak dlaka, oslabljen puls, rane na stopalima koje sporo zarastaju i gangrena (gubitak tkiva) na ekstremitetu.

Liječenje takvih pacijenata uključuje osnovne mjere kao što je kontrola vrijednosti glukoze u krvi kod pacijenata sa dijabetesom, kontrola arterijskog krvnog pritiska, regulacija holesterola i triglicerida u krvi, fizička aktivnost, prestanak pušenja. Ukoliko je potrebna revaskularizacija arterija donjih ekstremiteta (poboljšanje krvnog protoka), postoje dvije mogućnosti liječenja: standardno hiruško liječenje i endovaskularni tretman (perkutana transluminalna angioplastika – PTA).

- U ASA Bolnici uspješno izvodimo endovaskularne intervencije (PTA) na perifernim arterijama. PTA je minimalno invazivni zahvat kojim se proširuju sužene ili okludirane arterije na donjim ekstremitetima kako bi se poboljšao protok krv. To dovodi do brzog poboljšanja simptoma kod pacijenta, poboljšava mgućnost hodanja, omogućuje zarastanje rana i smanjuje potrebu za amputacijom ekstremiteta. PTA se izvodi bez velikog reza i bez klasične operacije. Kroz malo ubodno mjesto na koži u arterije se uvode kateteri, nakon čega se balonima dilatiraju arterije a po potrebi postavlja se i stent. Zahvat obično traje 30-90 min - navodi se u saopćenju iz te bolnice.  

Kod endovakularnih procedure (PTA) nema velikog reza na koži, manji je rizik od klasičnih operativnih komplikacija, a boravak u bolnici kraći. Među prednostima je i brži opravak pacijenta te povratak svakodnevnim aktivnostima, za nekoliko dana.

Prije izvođenja takovog tipa procedura potreban je pregled ljekara, koji izvodi procedure. Nakon pregleda pacijenta, medicinske dokumentacije i potrebnih snimaka sa ljekarom se dogovara o mogućnosti izvođenja zahvata te se prezentiraju potencijalne koristi i/lil rizici vezani za proceduru.